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Ministerio de Salud y Protección Social

Régimen subsidiado


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Régimen subsidiado

​​​​​¿Qué es el Régimen Subsidiado?
​​​​​​​​​​​​​​Para lograr la afiliación de la población pobre y vulnerable del país al Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS), el Estado colombiano ha definido al régimen subsidiado en salud como su vía de acceso efectiva al ejercicio del derecho fundamental de la salud.

Es responsabilidad de los entes territoriales la operación adecuada de sus procesos, en virtud de su competencia descentralizada frente al bienestar de la población de su jurisdicción. De esa forma, los municipios, distritos y departamentos tienen funciones específicas frente a la identificación y afiliación de la población objeto, así como sobre la inversión, contratación y seguimiento de la ejecución de los recursos que financian el régimen (recursos de esfuerzo propio, de la nación (SGP) y del Fosyga).
 
Así mismo, es deber de los entes territoriales el seguimiento y vigilancia al acceso efectivo a los servicios contratados por las EPS-S, por parte de la población beneficiaria, es decir, sobre la ejecución misma de los contratos suscritos con las EPS-S. El régimen subsidiado es el mecanismo mediante el cual la población más pobre del país, sin capacidad de pago, tiene acceso a los servicios de salud a través de un subsidio que ofrece el Estado.Listado nacional de población elegible para el régimen subsidiado.

 Transición Sisbén IV

El 05 de marzo de 2021 el Departamento Nacional de Planeación – DNP, realizó publicación oficial de la base certificada de población bajo la metodología IV del Sisbén, que actualiza el instrumento de focalización individual Sisbén con un enfoque de inclusión social y productiva. Con el propósito de avanzar en la implementación de esta metodología IV del Sisbén en el Régimen Subsidiado de Salud, el Ministerio de Salud y Protección Social expidió la Resolución 405 de 2021, que modifica la Resolución 3778 de 2011, y en la cual se establecen los lineamientos y directrices respecto del proceso de transición de la metodología SISBÉN III a la IV.

Resolución 405 de 2021

En este marco, el Ministerio de Salud y Protección Social diseñó un Plan de Transición para adoptar la metodología de Sisbén IV, en el cual se plantea un periodo de alistamiento técnico contado a partir de la publicación oficial de la base certificada del Sisbén IV y hasta que se publique la resolución que defina los grupos del régimen subsidiado, y un periodo de transición de dos (2) años a partir de la publicación oficial de la base certificada del Sisbén IV, periodo en el cual los afiliados al régimen subsidiado con metodologías anteriores, deberán actualizar su encuesta, para lo cual deberán solicitar en este plazo la encuesta en la oficina Sisbén de su municipio de residencia

Tomado de: Boletín de prensa No 325 de 2021 

Para conocer su grupo y subgrupo consulte la metodología Sisbén IV. 


 Cobertura en el régimen subsidiado

El Ministerio de Salud y Protección Social calcula una cobertura específica para el régimen subsidiado. Para el año 2007, se certifica esta cobertura, bajo el marco de la Resolución 2598 de 2007 " Por la cual se establece la metodología para la certificación de cobertura mínima en salud de la población pobre, para efectos de la programación y ejecución de los recursos provenientes de regalías directas y compensaciones".
 
En los años 2008 a 2012, se certificó la cobertura en salud del régimen subsidiado -RS, bajo el marco de la Resolución 2596 de 2008 "Por la cual se modifica la metodología para la certificación de cobertura mínima en salud de la población pobre, contenida en la Resolución 2598 de 2007".

A partir del año 2013, la certificación de cobertura en el RS, se definió de acuerdo con lo establecido en la Resolución 2017 de 2012 “Por la cual se establece la forma de calcular la cobertura del Régimen Subsidiado tanto a nivel nacional como territorial”.

                                       Cobertura                                                    Año publicación
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