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Ministerio de Salud y Protección Social

Minsalud revisa UPC y presupuestos máximos con EPS

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 Minsalud revisa UPC y presupuestos máximos con EPS

Ministerio de Salud y Protección Social > Minsalud revisa UPC y presupuestos máximos con EPS

A la fecha, el Ministerio de Salud ha liderado mesas técnicas con 18 EPS del régimen contributivo y del régimen subsidiado, lo que representa el 61% del total de EPS.

25/09/2023
Boletín de Prensa No  

Bogotá D C, septiembre 25 de 2023. El Ministerio de Salud y Protección Social ha estado recibiendo y analizando, desde el pasado 23 de agosto, las inquietudes presentadas por las Entidades Promotoras de Salud (EPS) y sus agremiaciones con respecto a la suficiencia del valor por la Unidad de Pago por Capitación (UPC) y los presupuestos máximos.

 

La UPC es el valor que le entrega el Estado a las EPS por el aseguramiento en salud de cada colombiano. La UPC se calcula con información reportada por las EPS, teniendo en cuenta los usos y los costos de los servicios en salud y de los medicamentos. Así mismo, los denominados presupuestos máximos son los valores que transfiere la Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud (ADRES) para cubrir los servicios y tecnologías en salud no financiados con cargo a los recursos de la UPC.

A la fecha, el Ministerio de Salud ha liderado mesas técnicas con 18 EPS del régimen Contributivo y del régimen Subsidiado, lo que representa el 61% del total de EPS. También se ha contado con la participación de la Asociación Colombiana de Empresas de Medicina Integral (ACEMI), la Asociación Nacional de Cajas de Compensación Familiar (Asocajas) y la Asociación de Empresas Gestoras del Aseguramiento en Salud en Colombia (Gestarsalud).

 

Las EPS participantes son: 1. Sura; 2. Sanitas; 3. Compensar; 4. Coosalud; 5. Anas Wayuu; 6. Capresoca; 7. Mutualser; 8. Capital Salud; 9. EPS Familiar de Colombia; 10. Comfachocó; 11. ComfaOriente; 12. Comfenalco Valle; 13. Aliansalud; 14. Famisanar; 15. Nueva EPS; 16. Salud Total; 17. Servicio Occidental de Salud (S.O.S); y 18. Salud Bolívar

 

ADRES revisa el estado de cartera con las EPS

 

Entre tanto, la Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud (ADRES) ha realizado nueve mesas de trabajo con las EPS, entre el 31 de agosto y el 22 de septiembre del año en curso para revisar el estado de cartera con estas entidades.


Han participado en las mesas: SURA, Sanitas, Asmet Salud, Compensar, Nueva EPS, Salud Total, Coosalud, Comfenalco y Famisanar.


Del trabajo realizado por ADRES se concluye que ha avanzado en un 99% en las actuaciones administrativas, financieras y jurídicas frente a las EPS, encontrándose al día en los pagos de los recursos que tiene a su cargo la entidad. Algunas cuentas con diferencias menores entre la ADRES y las EPS requirieron mesas adicionales de trabajo y las otras se encuentran en culminación de los procesos judiciales.

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