Bogotá D.C., 10 de marzo de 2023. Recuperar la capacidad que tuvo el país en la producción de medicamentos, en el interés de alcanzar la soberanía sanitaria, fue una de las precisiones realizadas por Claudia Marcela Vargas, directora de medicamentos y tecnologías en salud del Ministerio de Salud y Protección Social, en el marco del taller que sobre el tema se llevó a cabo en la sede de la cartera.

El evento, segundo que se lleva a cabo en el ministerio, contó con la intervención de Francisco Rossi, director del INVIMA, quien complementó la exposición sobre el actual contexto del país en materia de medicamentos, así como detallar cuáles son los componentes que intervienen y están en control del Ministerio de Salud y de entidades como el INVIMA. 

La presentación incluyó aspectos que van desde la fase de investigación requerida para la elaboración y aprobación de cualquier medicamento, al igual que patentes y regulación de mercado, aspectos articulados al estudio que realiza el sistema de salud para determinar su viabilidad y la posibilidad de implementar o adquirir un tratamiento de mayor costo y tecnología. 

Respecto a la importación y regulación de precios, otro de los aspectos abordados en el taller, precisó los procesos que deben surtirse entre productores y demandantes. En este sentido, se indicó cuáles son las condiciones ideales de disponibilidad de un medicamento y la capacidad de producción de los principios activos que por lo general son importados lo cual genera dependencia en insumos de alta tecnología, bien en materia de biológicos o bien en cuanto a los llamados técnico-biológicos. 

De igual modo, al indicar cuáles son las acciones adelantadas por la cartera de salud, se estableció la relación entre la cadena de suministro, producción y comercialización de los medicamentos, con los derechos de los pacientes en el interés de propiciar su uso racional, de acuerdo con los datos que arroje una labor permanente de evaluación y monitoreo, a fin de anticiparse a situaciones que afecten disponibilidad y accesibilidad a medicamentos esenciales. 

Se trata de un trabajo articulado entre el ministerio de Salud, el INVIMA y los actores involucrados en este componente del sistema. 

La directora de medicamentos, Claudia Marcela Vargas, se refirió a la coyuntura marcado por el desabastecimiento en algunos medicamentos, señalando que no se trata de una realidad nueva o reciente, sino de un hecho que se viene presentando desde hace varios años y que afecta especialmente a productos que pierden interés comercial para los productores. 

“Quien decide si un producto sale por la vía institucional o comercial es el productor. Y la normativa determina como se deben marcar las cajas a fin de evitar la comercialización de un producto ya pagado con recursos públicos”, señaló. 

Los medicamentos se discriminan a través de un canal institucional, que es el que paga el Estado con recursos públicos, y un canal comercial, que es lo que se conoce como gasto de bolsillo, siendo el usuario el que asume el costo de su medicamento.

En el esquema vigente uno de los objetivos esenciales es proveer la información necesaria para regular el acceso al medicamento y garantizar transparencia en los precios, los cuales se pueden consultar a través de las herramientas que ofrece el Ministerio de Salud y Protección Social. 

Es importante señalar las tres entidades integradas a la Comisión, ministerio de Salud, ministerio de Industria y Comercio y presidencia de la República, lideren funciones específicas para avanzar en la garantía del derecho a la salud. 

El ministerio de Salud busca la sostenibilidad del sistema. El ministerio de Comercio, los principios que regulan el intercambio, y presidencia concilia intereses para el diseño y defensa de la política pública. Desde el decreto 705 de 2016, la Comisión cuenta también con una secretaría Técnica, que provee los insumos de la discusión, a través de un análisis económico que orienta un aspecto de la política social del Gobierno Nacional.

La regulación que se realiza desde el ministerio de Salud es limitada en ese sentido. Son varios los actores que intervienen en el sistema. En ese sentido resulta fundamental un trabajo articulado entre la Superintendencia de Industria y Comercio, el ministerio y las partes interesadas, para poder entender que ocurre en cada punto de la cadena, más cuando se genera escasez o desabastecimiento.

“Una de las políticas que se están implementando desde el gobierno, es el de soberanía sanitaria, y por ese motivo se está trabajando en dos proyectos de iniciativas de producción local de vacunas, actualmente desde el ministerio de Salud, en coordinación con otras entidades”.

Estas iniciativas buscan recuperar la capacidad local en instituciones como el INS y como Vecol, en la producción de vacunas como ocurría hace veinte años. Con relación a las patentes, que es una figura que concede el Estado a un inventor, para garantizar un monopolio que incentive la investigación y el desarrollo. “No obstante, se tiende a pensar que un medicamento tiene una patente que dura 20 años, pero en la realidad un medicamento puede tener muchas patentes y esa protección de monopolio puede extender más allá de las dos décadas”, concluyó Vargas. 

Ver aquí el taller