- Acceso al diagnóstico temprano para lograr un tratamiento oportuno del VIH/SIDA, premisas del Ministerio de Salud
Bogotá, 27 de noviembre de 2014.- En el marco de la conmemoración del Día Mundial de Lucha contra el VIH/Sida, el Ministerio de Salud y Protección Social junto con organizaciones de la sociedad civil y las secretarías departamentales y distritales de salud, llamaron la atención sobre la importancia de continuar con los esfuerzos para prevenir nuevas infecciones por VIH, resaltando la recomendación de utilizar, correcta y consistentemente, el condón en todas las relaciones sexuales.
Para facilitar el acceso al diagnóstico temprano y el tratamiento oportuno, el Ministerio de Salud y Protección Social expidió la resolución 2338 de 2013 que permite a médicos, enfermeras y auxiliares de enfermería realizar pruebas rápidas para el VIH en el consultorio o en espacios comunitarios sin que la persona tenga que acceder al laboratorio.
De esta forma, con las nuevas guías de práctica clínica en VIH / SIDA, que se expidieron la semana pasada, sólo en caso de que este primer examen resultase reactivo, el paciente deberá ir al laboratorio para confirmar el diagnóstico mediante otra prueba rápida o la tradicional prueba “ELISA” (ensayo por inmunoabsorción ligado a enzimas) y la prueba de Western Blot, que tradicionalmente se utilizaba para confirmar el diagnóstico, queda relegada a casos de difícil interpretación.
Estas medidas facilitarán enormemente la velocidad con que se puede obtener un dia-gnóstico confirmado y el acceso a un tratamiento oportuno. Asimismo, vale la pena re-cordar que todas las pruebas tanto presuntivas como confirmatorias están incluidas en el Plan Obligatorio de Salud.
Para el año 2013 ingresaron al SIVIGILA un total de 8.208 casos nuevos. No obstante, existe una gran brecha al diagnóstico y se estima que hay alrededor de unos 67.000 personas que estando infectadas aún no se han realizado las pruebas que permiten detectar la infección.
Es por esto que el Ministerio adoptó las nuevas guías de práctica clínica, debido a que el diagnóstico temprano se transforma en una fuerte herramienta preventiva, pues si la persona accede oportunamente al tratamiento, no sólo tiene unas mayores posibilidades de sobrevida, sino que si logra cargas virales indetectables, la posibilidad de trans-mitir el virus es mucho menor, sin que esto implique que pueda dejar de usar los pre-servativos.
En Colombia, la prevalencia estimada nacional de infección por VIH/Sida es de 0.45% en población de 15 a 49 años, estando por debajo del 1% que es la meta del Objetivo del Milenio 6 (Combatir el VIH / SIDA, el paludismo y otras enfermedades).
Desde 1985, cuando se reportó el primer caso de infección por VIH en Colombia, hasta diciembre de 2013 se han notificado un total de 92.379 casos de infección por VIH/SIDA. De los cuales, el 71% corresponde al sexo masculino. Sin embargo, la razón de masculinidad de los casos de VIH ha descendido de 27,5 hombres por una mujer en el año 1987, a 2,5 hombres por una mujer con VIH en el año 2013.
Para los casos notificados en estadio VIH, el grupo de edad de 25 a 29 años es el gru-po poblacional del cual se notifica el mayor número de casos de VIH, seguido por el grupo de 20 a 24 años, y en tercer lugar el grupo de 30 a 34 años de edad; estos tres grupos de edad representan una franja importante de la población económicamente activa del país.
Condiciones de vulnerabilidad, estigma y discriminación: principal epidemia
La infección por VIH/Sida en Colombia está concentrada en poblaciones que se en-cuentran en condiciones de vulnerabilidad y exclusión, y que sufren de estigma y dis-criminación: en particular en hombres que tienen relaciones sexuales con hombres (HSH), donde la prevalencia en diferentes ciudades puede estar entre el 5% y el 24%, en mujeres transgénero entre el 10% y el 18.8%, en habitantes en situación de calle donde el promedio alcanza un 6,5% y en mujeres trabajadoras sexuales (MTS), con prevalencias que alcanzan hasta un 2.5%. Por otra parte, ha habido un incremento de la infección en mujeres y en poblaciones jóvenes.
El estigma y la discriminación son de las principales barreras para acceder al diagnósti-co, pues si las personas perciben que van a ser rechazadas en sus hogares o sitios de trabajo, pueden preferir ignorar su situación y no acceder a los servicios con graves consecuencias para su salud y la salud pública.
Eventos públicos a nivel departamental:
Para este primero de diciembre de 2014, el Ministerio de Salud y Protección Social en asocio con organizaciones de la sociedad civil como “Pacientes Colombia”, entre otras, junto con las secretarías de salud departamentales y distritales conmemorarán el Día Mundial de la Respuesta al VIH a nivel nacional. En esta oportunidad a través del Hashtag #Enlazateconlavida se está invitando a las personas para que dejen un mensaje preventivo que apunta reforzar el al uso del preservativo.
En Bogotá, se iluminarán los 47 pisos de la Torre Colpatria con mensajes de prevención sobre la pantalla LED instalada en tal edificación.