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Ministerio de Salud y Protección Social

Ajuste a los Planes de Beneficios y la UPC
Salud

Ajuste a los Planes de Beneficios y la UPC

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Este proyecto denominado Ajuste a los Planes de Beneficios y a la Unidad de Pago por Capitación -UPC surge de la necesidad de atender diversos cambios en el sector de la salud en el país.
 
Por una parte, cambios en el perfil sociodemográfico y epidemiológico de la población colombiana, caracterizado por el aumento del envejecimiento y de las enfermedades crónicas. Por otra, los avances en la tecnología médica, los cambios en los patrones de práctica y en los costos de prestación de los servicios, además de los desfases entre los servicios disponibles y las necesidades de los usuarios.

El proyecto evalúa los contenidos del POS en cuanto a pertinencia, integridad, efectividad y costo de medicamentos e intervenciones incluidas, se plantean modificaciones, y se diseñan mecanismos de evaluación y monitoreo permanente, describe el perfil epidemiológico actual de la población colombiana en términos de las principales causas de morbilidad, mortalidad, discapacidad y riesgo.

Evalúa los actuales mecanismos de ajuste de riesgo de UPC /UPC-S y diseña e implementa un proceso para su evaluación y ajuste periódico.

 

El proyecto incluye también la determinación del equilibrio financiero frente a la disponibilidad y el flujo de recursos del SGSSS y un plan de capacitación a funcionarios del Ministerio en ajuste a los Planes de Beneficios y a la Unidad de Pago por Capitación.
 

 

Nombre del Documento Tipo de documento Fecha del documento
Propuesta de Construcción de un Índice de Precios PDF

 

Manual Modelo de Determinación de la UPC de Equilibrio PDF Marzo 2007
Balance Global Compensación y Ajuste UPC 2004 - 2005 PDF  
Balance Global Compensación y Ajuste UPC 2005 - 2006    
Presentación Balance Global 2005 - 2006    
Caracterización de recobros    
Evaluación de Tecnologias en Salud    
Informe Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud   Diciembre de 2005
Presentación Evaluación Planes UPC    
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