SIIS v8 Responsive — Sistema de Inteligencia en Salud

¿Qué significan los colores del mapa de calor? ▸

Cada celda del mapa de calor departamental representa el valor de un indicador en un departamento y año. El color indica qué tan lejos está ese valor de la meta PDSP 2031:

Color	Significado	Qué implica
Rojo	Crítico — muy lejos de la meta	Requiere intervención prioritaria e inmediata
Ámbar	Alerta — en riesgo de no alcanzar la meta	Refuerzo de acciones existentes
Verde	Favorable — cercano o en meta	Mantener y profundizar
Gris	Sin dato disponible	El departamento no reportó ese dato ese año

¿Qué significan las flechas de tendencia? ↓ Mejora / ↑ Deterioro ▸

La columna Tendencia compara el último año disponible contra el año inmediatamente anterior — no contra el primer año del período mostrado. Esto captura la dinámica más reciente.

La interpretación depende del tipo de indicador:

Tipo de indicador	Valor sube (↑)	Valor baja (↓)
Indicadores negativos (mortalidad, incidencia, tasas de enfermedad — donde menor valor es mejor)	↑ Deterioro — el problema empeoró	↓ Mejora — el problema mejoró
Indicadores positivos (coberturas, % tratamiento exitoso — donde mayor valor es mejor)	↑ Mejora — la cobertura aumentó	↓ Deterioro — la cobertura cayó

Ejemplo concreto: Razón de Mortalidad Materna (indicador negativo). La Guajira: 2023 = 108.2 → 2024 = 138.4. El valor subió 27.9%. Como es un indicador negativo, subir es malo → ↑ Deterioro (27.9%).

Otro ejemplo: Boyacá: 2023 = 52.97 → 2024 = 19.48. El valor bajó 63.2%. Como es negativo, bajar es bueno → ↓ Mejora (63.2%).

¿Cómo se calcula la proyección al 2031? ▸

La proyección usa un modelo ARIMA(1,1,0) con deriva — el estándar para series anuales de indicadores epidemiológicos de acuerdo con la metodología Box-Jenkins adaptada por el INS y MinSalud para el PND/PDSP. El modelo opera sobre las primeras diferencias de la serie (ΔX_t = X_t − X_{t−1}), capturando tendencia no lineal y autocorrelación temporal de orden 1.

Parámetros estimados por MCO: deriva c (tendencia promedio de los cambios) y coeficiente AR φ (persistencia del cambio anterior). Los coeficientes se muestran en el tooltip de la gráfica.

Intervalos de predicción crecientes: La banda sombreada utiliza la representación MA(∞) del proceso integrado: ψ_j = 1 + φ + φ² + … + φʲ. La varianza a h pasos es σ²·Σψ²_j — crece con el horizonte de pronóstico. Se muestran dos bandas: 80% IC (interior) y 95% IC (exterior).

Limitaciones: (1) Para n < 4 observaciones se usa regresión lineal como alternativa. (2) Eventos de ruptura estructural (COVID-19, 2020–2021) sesgan el parámetro φ. (3) Las proyecciones son escenarios de referencia bajo continuidad de la tendencia observada, no predicciones determinísticas.

D1 — Materno infantil y niñez ▸

Razón de Mortalidad Materna (RMM) a 42 días

ID 6249 · Anual · D1

Definición: Es el número de mujeres que mueren durante el embarazo o en los 42 días siguientes a su terminación y debido a cualquier causa relacionada con o agravada por el embarazo mismo o su atención, ocurridas en un periodo sobre el total de nacidos vivos en un periodo.

Fuente: EEVV-DANE (Estadísticas Vitales) · LB: 50.7 (2019) · Meta 2031: ≤ 32.0

RMM = (Muertes maternas en el período / Total nacidos vivos en el mismo período) × 100.000
Numerador: muertes con código CIE-10 O00-O99, por lugar de residencia habitual
Denominador: nacidos vivos por lugar de residencia habitual de la madre (EEVV)

Guía de interpretación: La RMM es un indicador trazador de la calidad de la atención en salud reproductiva y del acceso a servicios obstétricos de emergencia. Una RMM elevada señala: (1) barreras de acceso geográfico o económico al parto institucional, (2) deficiencias en la calidad técnica de la atención obstétrica, (3) retraso en la referencia de complicaciones. Los municipios con denominadores pequeños (pocos nacidos vivos) producen valores matemáticamente extremos que no son comparables entre territorios de diferente tamaño — se debe leer en el contexto del volumen de nacimientos.

Alarmas específicas: Valores >200 en municipios rurales dispersos indican una sola muerte en un territorio con muy pocos nacimientos — requiere análisis de caso, no de tendencia. El pico de 2021 (83.16 nacional) refleja el impacto COVID-19 en la continuidad de la atención prenatal.

🔴 CRÍTICO > 50 x 100.000 NV

🟡 ALERTA 32–50

🟢 FAVORABLE ≤ 32 (meta)

Fuente: Estadísticas Vitales DANE · Periodicidad: Anual · Disponible: Municipal, Departamental, Nacional

Tasa de Mortalidad Perinatal

ID 6263 · Anual · D1

Definición: Expresa la relación entre de defunciones de fetos de 22 semanas completas (154 días) de gestación o con 500 gramos o más de peso y los siete días completos después del nacimiento, por cada 1.000 nacimientos.

LB: 15.0 (2020) · Meta 2031: ≤ 13.5 x 1.000 NV

TMP = (Muertes fetales ≥22 sem. + Muertes no fetales 0-7 días / Nacidos vivos + Muertes fetales ≥22 sem.) × 1.000
La suma en el denominador evita el sesgo por definición diferencial de nacido vivo entre países

Guía de interpretación: La mortalidad perinatal captura la calidad de la atención al final del embarazo y en las primeras horas de vida — el período de mayor vulnerabilidad biológica. Está fuertemente asociada a: calidad de la atención prenatal para detectar riesgo obstétrico, disponibilidad de salas de partos con capacidad resolutiva, acceso a cuidados intensivos neonatales. Un valor alto con RMM baja indica deficiencias específicas en atención neonatal inmediata (reanimación, termorregulación). Un valor alto con bajo peso al nacer elevado indica problemas de nutrición materna.

🔴 > 15 x 1.000

🟡 13.5–15

🟢 ≤ 13.5 (meta)

Fuente: EEVV-DANE · Periodicidad: Anual

Tasa de Mortalidad Neonatal

ID 6671 · Anual · D1

Definición: Número de muertes de nacidos vivos que ocurren antes de alcanzar los 28 días de edad, por cada 1.000 nacidos vivos.

LB: 6.7 (2020) · Meta 2031: ≤ 6.0 x 1.000 NV

TMN = (Muertes de nacidos vivos 0-27 días de edad / Total nacidos vivos) × 1.000
Período neonatal temprano: 0-6 días | Período neonatal tardío: 7-27 días

Guía de interpretación: El 75% de las muertes neonatales ocurre en la primera semana de vida (neonatal temprano) y está relacionado con asfixia, prematuridad e infecciones del parto. El período neonatal tardío (7-27 días) refleja más la calidad del egreso hospitalario y el seguimiento domiciliario. Valores elevados en municipios rurales indican ausencia de salas de partos con capacidad de reanimación. La brecha entre mortalidad neonatal e infantil total revela cuánto peso tienen las muertes post-neonatales (1-11 meses), que se asocian más a infecciones y desnutrición.

🔴 > 7 x 1.000

🟡 6–7

🟢 ≤ 6 (meta)

Fuente: EEVV-DANE · Periodicidad: Anual

% Nacidos Vivos con Bajo Peso al Nacer (BPN)

ID 6226 · Anual · D1

Definición: Expresa el número de nacidos vivos con peso inferior a 2.500 gramos medido al momento del nacimiento o dentro de las primeras horas de vida por 100 nacidos vivos, en un determinado país, territorio o área geográfica.

LB: 9.1% (2020) · Meta 2031: < 9.0%

%BPN = (Nacidos vivos con peso < 2.500 g / Total nacidos vivos con variable peso diligenciada) × 100
Solo se incluyen registros con variable peso completa — el denominador puede ser menor que el total de NV

Guía de interpretación: El BPN es un marcador compuesto de desnutrición materna, tabaquismo, hipertensión gestacional y prematuridad. Es el predictor más potente de mortalidad neonatal y de deficiencias cognitivas a largo plazo (determinante del capital humano futuro). Un %BPN alto en un territorio con cobertura de atención prenatal buena sugiere problemas nutricionales y de comportamiento de la madre — no de acceso. Un %BPN alto con baja cobertura prenatal sugiere barreras de acceso que impiden la detección y manejo del riesgo.

Limitación técnica: El % de certificados de nacido vivo con peso no diligenciado varía entre territorios — zonas con alto porcentaje de partos domiciliarios tienen subregistro sistemático del peso.

🔴 > 10%

🟡 9–10%

🟢 < 9% (meta)

Fuente: EEVV-DANE · Periodicidad: Anual

Tasa de Mortalidad Infantil (menores de 1 año)

ID 6260 · Anual · D1

Definición: Es el número de defunciones de niños menores de 1 año por cada 1.000 nacidos vivos, en un periodo y área geográfica determinada.

LB: 17.34 (2019) · Meta 2031: ≤ 15.3 x 1.000 NV

TMI = (Muertes de menores de 1 año en el período / Nacidos vivos en el mismo período) × 1.000
Incluye período neonatal (0-27 días) y post-neonatal (28-364 días) · Por lugar de residencia habitual

Guía de interpretación: La TMI es el indicador de síntesis por excelencia del bienestar infantil y del desarrollo de un territorio. Integra efectos de la atención al parto (período neonatal) y de las condiciones de vida del primer año (agua, saneamiento, nutrición, acceso a atención por IRA y EDA). Colombia: 2005 = 15.91 → 2024 = 10.48, una reducción del 34% en 20 años. Sin embargo, la inequidad inter-territorial es enorme: municipios tipo D tienen TMIs 3-5 veces superiores a los tipo A.

Alerta de denominador pequeño: Municipios con menos de 200 nacidos vivos anuales pueden mostrar valores extremos (una sola muerte = 5-10 puntos de TMI). En estos casos, usar promedios móviles de 3 años.

🔴 > 20 x 1.000

🟡 15.3–20

🟢 ≤ 15.3 (meta)

Fuente: EEVV-DANE · Periodicidad: Anual

Tasa de Incidencia de Sífilis Congénita

ID 7011 · Anual · D1

Definición: Expresa el número de nacidos vivos con infección por sífilis no tratada en el embarazo que puede provocar la muerte fetal, la muerte neonatal y enfermedades congénitas, definidas colectivamente como "sífilis congénita".

LB: 2.8 (2020) · Meta 2031: ≤ 0.5 x 1.000 NV (meta OPS/OMS de eliminación)

TI-SC = (Casos notificados de sífilis congénita en el período / Total nacidos vivos + mortinatos en el período) × 1.000
Fuente numerador: SIVIGILA (código 740) · Fuente denominador: EEVV-DANE

Guía de interpretación: La sífilis congénita es 100% prevenible: si se detecta y trata la sífilis materna durante el embarazo con penicilina, no hay transmisión al neonato. Un valor elevado indica falla específica en: (1) cobertura de tamizaje de sífilis en la primera consulta prenatal, (2) calidad del tratamiento a la gestante y su pareja, (3) oportunidad del diagnóstico (tardío en el tercer trimestre). Es el indicador más sensible para evaluar la calidad de la atención prenatal.

Alerta: Municipios con alta proporción de partos sin atención institucional tienen subnotificación — el valor observado subestima el problema real.

🔴 > 2.0 x 1.000

🟡 0.5–2.0

🟢 ≤ 0.5 (meta eliminación)

Fuente: SIVIGILA + EEVV-DANE · Periodicidad: Anual

Tasas de Fecundidad Adolescente (10-14 y 15-19 años)

ID 6266 / 6267 · Anual · D1

Definición: 10-14 años: Es el número promedio esperado de hijos que habría de tener una mujer de 10 a 14 años. 15-19 años: Es el número de nacidos vivos de madres de 15 a 19 años de edad durante un período dado por cada 1.000 mujeres de 15 a 19 años de edad.

LB: 2.21 (10-14a, 2020) / 54.42 (15-19a, 2020) · Metas 2031: 0 NV (cero nacimientos) / < 40 · Fuente: Fichas_PDSP_2022-2031.xlsx — No. 19 y 20

TF(10-14) = (NV de madres 10-14 años / Población femenina 10-14 años) × 1.000
TF(15-19) = (NV de madres 15-19 años / Población femenina 15-19 años) × 1.000
Denominador: proyecciones poblacionales DANE por municipio y año

Guía de interpretación: La tasa 10-14 años mide embarazos en niñas — en Colombia es delito de acceso carnal abusivo (Art. 208-209 Código Penal). Cualquier valor >0 en este grupo debe activar una respuesta de protección, no solo sanitaria. La tasa 15-19 años refleja acceso a educación sexual, disponibilidad de métodos anticonceptivos y oportunidades económicas para las jóvenes. Territorios con alta pobreza rural, baja escolaridad femenina y barreras de acceso a métodos concentran las tasas más altas. El indicador 6707 (% NV de embarazos subsecuentes = 24%) señala que la maternidad repetida en adolescencia es otro problema activo.

🔴 10-14a: cualquier valor > 0

🔴 15-19a: > 60 x 1.000

🟡 15-19a: 35–60

🟢 15-19a: < 40 (meta)

Fuente: EEVV-DANE + Proyecciones DANE · Periodicidad: Anual

Mortalidad en Menores de 5 Años: IRA, EDA y Desnutrición

ID 6265 / 6264 / 6611 · Anual · D1

Definición: IRA (6265): Expresa el número total de defunciones por IRA en menores de 5 años, en un periodo y área geográfica determinada. EDA (6264): Expresa el número total de defunciones por EDA en menores de 5 años, en un periodo y área geográfica determinada. Desnutrición (6611): Es el número de muertes de menores de 5 años por deficiencias nutricionales y anemias nutricionales por cada 100.000 menores de 5 años.

LB/Meta: IRA: 13.4→8.0 | EDA: 5.91→3.0 | Desnutrición: 6.75→3.5 (x 100.000 <5a)

Tasa IRA/EDA/Desnutrición = (Muertes <5 años por causa específica / Población menor de 5 años) × 100.000
CIE-10 IRA: J00-J22 | EDA: A00-A09 | Desnutrición: E40-E46, E50-E64 como causa básica

Guía de interpretación: Estas tres causas son casi 100% prevenibles con intervenciones básicas de salud pública y determinantes sociales. IRA elevada señala hacinamiento, contaminación del aire interior (uso de leña), y barreras de acceso a atención temprana. EDA elevada es indicador directo de la calidad del agua para consumo humano — el cruce con el indicador 10133 (% municipios con agua certificada) es diagnóstico. Desnutrición elevada refleja inseguridad alimentaria, pobreza extrema y deficiencias en la atención temprana a la desnutrición aguda (AIEPI). La co-existencia de las tres causas en un mismo municipio caracteriza inequívocamente a la tipología D.

🔴 IRA > 15 | EDA > 6 | Desnut. > 7

🟡 En brecha de más del 30% vs. meta

🟢 IRA ≤ 8 | EDA ≤ 3 | Desnut. ≤ 3.5

Fuente: EEVV-DANE · Periodicidad: Anual · Disponible: Municipal, Departamental, Nacional

D2 — ECNT: Cáncer, Diabetes, Cardiovascular (15 indicadores) ▸

Tasa de Mortalidad Prematura por ECNT (30-70 años)

ID 9273 · Anual · D2

Definición: Expresa el número de defunciones en personas de 30 a 70 años por enfermedades crónicas no transmisibles (cáncer, enfermedades del sistema circulatorio, diabetes, enfermedades del sistema respiratorio).

LB: 238.76 (2020) · Meta 2031: ≤ 180.0 · Equivale a la meta OMS de reducción del 33%

TMP-ECNT = (Muertes por ECNT en personas 30-70 años / Población 30-70 años) × 100.000
CIE-10 incluidos: I00-I99 (cardiovascular) + C00-C97 (cáncer) + E10-E14 (diabetes) + J30-J98 (respiratorio crónico)

Guía de interpretación: Este es el indicador síntesis de toda la carga de ECNT. Una TMP-ECNT de 238.76 significa que casi 1 de cada 4 colombianos entre 30 y 70 años muere por estas enfermedades. La tendencia nacional es preocupante: no muestra descenso sostenido desde 2011 (oscila entre 218 y 248). Las intervenciones de mayor impacto son: (1) reducción del tabaquismo (previene cáncer de pulmón y ECV), (2) control de hipertensión arterial y diabetes en APS, (3) diagnóstico temprano de cáncer con tamizajes. La ausencia de mejoría en este indicador con 20 años de datos refleja la limitación del paradigma asistencialista — se trata la ECNT avanzada pero no se previene.

🔴 > 240 x 100.000

🟡 180–240

🟢 ≤ 180 (meta)

Fuente: EEVV-DANE · Periodicidad: Anual · Disponible: Municipal, Departamental, Nacional

Tasas Ajustadas de Mortalidad por Tumor Maligno (5 tipos)

ID 7187/7189/7190/7191/7192 · Anual · D2

Sitios y metas 2031: Estómago ≤8.0 | Mama ≤14.0 | Próstata ≤10.9 | Cuello uterino ≤5.5 | Colon/recto ≤5.0 (todos x 100.000) · Fuente: Fichas_PDSP_2022-2031.xlsx — No. 51, 44, 47, 42, 39

¿Por qué tasas AJUSTADAS? Se estandarizan por edad para eliminar el efecto de diferencias en la estructura etaria entre territorios, permitiendo comparación válida.

Tasa ajustada = Σ(Tasa específica por edad del territorio × Proporción de esa edad en la población estándar)
Población estándar: Mundial (OMS) o Nacional DANE · CIE-10: C16 (estómago) C50 (mama) C61 (próstata) C53 (cuello uterino) C18-C20 (colon/recto)

Guía de interpretación por tipo:
Cáncer gástrico (9.13): Colombia tiene una de las tasas más altas del mundo — asociado a H. pylori, dieta alta en sal, frutas y vegetales insuficientes. Mayor en Boyacá, Nariño, zona andina. Requiere estrategia de erradicación de H. pylori a escala poblacional.
Cuello uterino (7.04): Cáncer prevenible — el tamizaje con citología (10125) y vacunación VPH (cobertura baja: 34%) son las palancas. Alta correlación con pobreza y acceso rural limitado.
Mama (14.42): Aumentando en países en desarrollo. La detección temprana con mamografía (10124: solo 23.87% cobertura) es la intervención más costo-efectiva. Estadio al diagnóstico es el predictor más fuerte de sobrevida.
Próstata (13.8): Alta carga en hombres mayores. El tamizaje (10122: 1% cobertura) tiene controversia científica sobre sobrediagnóstico.

🔴 Cuello uterino > 10 | Estómago > 12

🟡 En brecha > 30% vs. meta

🟢 En o bajo la meta 2031

Fuente: EEVV-DANE · Periodicidad: Anual

Control Metabólico en Diabetes (HbA1c) y Captación HTA

ID 10104 / 31 · Periódico · D2

HbA1c: % de pacientes diabéticos adultos con HbA1c <7%. LB: 54.18% (2020) · Meta: 80.0% · Fuente: Fichas_PDSP_2022-2031.xlsx — No. 30
Captación HTA: % de personas 18-69 años con diagnóstico de HTA captadas en el sistema. LB: 55% (2020) · Meta: 75.0%

%HbA1c = (Pacientes diabéticos adultos con HbA1c <7% en el período / Total pacientes diabéticos adultos con HbA1c registrada) × 100
%Captación-HTA = (Personas 18-69 años con diagnóstico de HTA en el sistema / Estimado de personas 18-69 con HTA en la población) × 100
Fuente: RIPS (Registros Individuales de Prestación de Servicios) · Captación HTA usa encuestas para estimar la prevalencia real

Guía de interpretación: Estos dos indicadores miden la calidad del proceso de atención a la ECNT — son indicadores de proceso, no de resultado final. Un %HbA1c bajo (54%) indica que casi la mitad de los diabéticos registrados no están bajo buen control metabólico — lo que predice complicaciones renales, cardiovasculares y neuropáticas costosas a 5-10 años. Una captación de HTA baja (55%) significa que casi la mitad de los hipertensos no están diagnosticados — la HTA no controlada es el principal factor de riesgo modificable para ACV y cardiopatía isquémica. Estos indicadores se miden a nivel de EPS e IPS, no a nivel municipal — la territorialización es indirecta.

🔴 HbA1c <50% | HTA <55%

🟡 HbA1c 50-80% | HTA 55-75%

🟢 HbA1c ≥80% | HTA ≥75%

Fuente: RIPS-SISPRO · Periodicidad: Periódica (trimestral/semestral)

Coberturas de Tamizaje para Cáncer (4 indicadores)

ID 10122/10123/10124/10125 · Trimestral · D2

Coberturas y metas 2031: Próstata (PSA, 50-75a): 1%→60% | Colon/recto (sangre oculta, 50-75a): 1.8%→50% | Mama (mamografía, 50-69a): 23.87%→60% | Cuello uterino-citología (25-29a): 51.13%→80%

%Tamizaje-X = (Personas del grupo objetivo que recibieron tamizaje en el período / Total personas del grupo objetivo en el período) × 100
Fuente: RIPS-Resolución 202/2021 · Denominador: afiliados al SGSSS del grupo objetivo

Guía de interpretación: Los tamizajes son la intervención de mayor retorno para reducir la mortalidad por cáncer mediante detección en estadio temprano. La brecha actual es alarmante: el tamizaje de próstata (1%) y colon/recto (1.8%) son casi inexistentes. La mamografía (23.87%) está muy por debajo de la meta. La única excepción relativa es la citología de cuello uterino (51.13%), aunque aún lejos del 80% meta.

Diferencia entre tamizaje y diagnóstico: Los indicadores 10125-10126 miden si se hizo la prueba de tamizaje; los indicadores de oportunidad diagnóstica (35, 40, 45) miden cuántos días tardan en confirmar el diagnóstico cuando la prueba es positiva. Ambas dimensiones son necesarias — un tamizaje sin diagnóstico oportuno de los positivos no salva vidas.

🔴 Cualquier tamizaje < 30% de meta

🟡 Entre 30% y 70% de la meta

🟢 ≥ 70% de la meta

Fuente: RIPS-SISPRO · Periodicidad: Trimestral

D3 — Factores de Riesgo Comportamentales (10 indicadores) ▸

Prevalencia de consumo de tabaco (12–65 años)

IDs 8092, 8547, 8550, 9044 · Anual · D3

Proporción de personas entre 12 y 65 años que consumen tabaco y sus derivados. Incluye consumo actual y experimental, según ENSIN y ENSPA. Meta PDSP 2031: reducir prevalencia en adultos al 9%.

Consumo de sustancias psicoactivas en escolares

IDs 10106, 10107, 10108, 10109 · Bienal · D3

Prevalencia de consumo de marihuana, alcohol y otras sustancias en población escolar. Incluye edad de inicio. Fuente: Estudio Nacional de Consumo de Sustancias Psicoactivas en Escolares.

Política fiscal para tabaco — Incremento de impuestos indexados al IPC

ID 10076 · Anual · D3

Porcentaje de incremento sobre los impuestos específicos indexados al IPC para productos de tabaco y sus derivados. Meta PDSP 2031: triplicar los impuestos específicos. Indicador de política pública con impacto demostrado en reducción del consumo.

Actividad física y sedentarismo

ID 10135 · Bienal · D3

Proporción de población físicamente activa según recomendaciones OMS. Indicador proxy de riesgo cardiovascular, metabólico y de salud mental relacionado con comportamientos sedentarios.

D4 — Salud Ambiental y Territorial (5 indicadores) ▸

Estrategias Entornos Saludables (EES) implementadas

IDs 10129–10133 · Anual · D4

Número y proporción de territorios con Estrategias de Entornos Saludables implementadas según componentes: escolar, comunitario, laboral, institucional y vivienda saludable. Indicador de proceso que refleja la capacidad institucional para intervenir los determinantes ambientales y sociales de la salud en el nivel local.

D5 — Transmisibles y ETV | D6 — Salud Mental y Violencias ▸

Tasa de Mortalidad por Tuberculosis y % Éxito Tratamiento

ID 9262 / 10087 · Anual · D5

Mort. TB: LB 1.93 (2020) → Meta ≤ 0.97 x 100.000 (reducción 50%) | Éxito tratamiento: LB 71% (2020) → Meta ≥ 90% · Fuente: Fichas_PDSP_2022-2031.xlsx — No. 94, 93

Tasa-TB = (Muertes por TB (A15-A19 CIE-10) en el período / Población total) × 100.000
%Éxito-Tto = (Casos TB nuevos que completaron tratamiento con cultivo negativo / Total casos TB nuevos notificados en la cohorte) × 100
Fuente: SIVIGILA · Cohorte de 12 meses · Definición OMS de éxito: curado + tratamiento completo

Guía de interpretación: Colombia tiene una situación de TB preocupante y en deterioro desde 2020: la mortalidad pasó de 1.93 a 3.27 x100.000 en 2024 — 70% de aumento en 4 años. El éxito del tratamiento (71%) está lejos del umbral de interrupción de la cadena de transmisión (>90% OMS). La TB es un indicador trazador de pobreza extrema, hacinamiento y falla del sistema de detección. El 29% de casos que no completan tratamiento exitosamente genera resistencia a antibióticos (TB-MDR), que eleva el costo del tratamiento 100 veces y reduce la probabilidad de curación. Grupos de alta vulnerabilidad: personas en situación de calle, privadas de libertad, VIH positivos, habitantes de zonas mineras.

🔴 Mort. > 2.5 | Éxito < 75%

🟡 Mort. 0.97–2.5 | Éxito 75–90%

🟢 Mort. ≤ 0.97 | Éxito ≥ 90%

Fuente: SIVIGILA + EEVV-DANE · Periodicidad: Anual

Letalidad de Dengue

ID 6953 · Anual · D5

Definición: Expresa la proporción de personas que mueren por dengue en relación con el total de casos de dengue. LB: 0.13% (promedio 2012-2020) · Meta: ≤ 0.05%

Letalidad-Dengue = (Muertes confirmadas por dengue en el período / Casos confirmados de dengue en el período) × 100
Fuente: SIVIGILA · Código de evento: dengue grave · Importante: la incidencia de dengue NO está en el PDSP pero es determinante del denominador

Guía de interpretación: La letalidad de dengue no mide cuántas personas se enferman de dengue (eso sería la incidencia, no disponible en el PDSP) — mide qué proporción de los enfermos muere. Una letalidad alta con incidencia baja es más preocupante que una alta con incidencia alta: el primero indica falla en el manejo clínico del dengue grave; el segundo puede reflejar un brote pero con manejo adecuado. La meta de 0.05% es técnicamente alcanzable con protocolos estrictos de clasificación y manejo del dengue grave. Los factores de riesgo de muerte por dengue incluyen: demora en consulta, comorbilidades (diabetes, ECV), falta de acceso a hidratación IV oportuna.

🔴 Letalidad > 0.2%

🟡 0.05–0.2%

🟢 ≤ 0.05% (meta OPS)

Fuente: SIVIGILA · Periodicidad: Anual

Tasa de Mortalidad por Lesiones Autoinfligidas Intencionalmente (Suicidio)

ID 9263 · Anual · D6

Definición: Expresa el número total de defunciones por lesiones autoinfligidas intencionalmente (suicidios), en un periodo y área geográfica determinada. LB: 5.5 (2020) · Meta 2031: < 5.0 (mantener por debajo de 5) · Fuente: Fichas_PDSP_2022-2031.xlsx — No. 95

Tasa-Suicidio = (Muertes con CIE-10 X60-X84 (lesiones autoinfligidas) en el período / Población total) × 100.000
Fuente: EEVV-DANE · Subregistro estimado: 20-50% por clasificación como accidente o causa desconocida · Disponible: Municipal, Departamental, Nacional

Guía de interpretación: La tendencia nacional es de deterioro consistente: 4.40 (2013) → 6.32 (2023) — aumento del 44% en 10 años. Por cada muerte hay entre 20 y 30 intentos de suicidio que no se capturan en este indicador. Los grupos de mayor riesgo en Colombia: hombres adultos (3:1 sobre mujeres), adolescentes y jóvenes 15-29 años, personas LGBTIQ+, personas en conflicto armado y víctimas de violencia. La tasa más alta por grupos de edad está en adultos mayores — invisibilizada por el debate público que se centra en jóvenes.

Factores protectores accionables: conexión social y familiar, acceso a atención en salud mental en APS, programas de restricción de medios letales, capacitación a porteros (docentes, médicos generales).

🔴 > 7 x 100.000 · Tendencia ascendente

🟡 5–7 x 100.000

🟢 < 5 (meta)

Fuente: EEVV-DANE · Periodicidad: Anual · Subregistro significativo

Tasa de Mortalidad por Agresiones (Homicidio)

ID 7679 · Anual · D6

Definición: Expresa el número total de defunciones por agresiones (homicidios), en un periodo y área geográfica determinada. LB: 24.37 (2020) · Meta 2031: ≤ 16.4 · Fuente: Fichas_PDSP_2022-2031.xlsx — No. 96

Tasa-Homicidio = (Muertes con CIE-10 X85-Y09 (agresiones) en el período / Población total) × 100.000
Fuente: EEVV-DANE y Medicina Legal · La discrepancia entre ambas fuentes puede ser 15-20% — usar EEVV para comparabilidad temporal

Guía de interpretación: La tasa nacional de 24-28 x100.000 sigue siendo 5 veces el promedio mundial (4.7 OMS). La enorme heterogeneidad territorial es el dato más relevante: Bogotá (~12) vs. territorios del Pacífico y regiones de conflicto (50-150+). El caída dramática en 2020 (24.63) no refleja mejora en seguridad — refleja el confinamiento por COVID-19 que redujo la interacción social. El posterior rebote confirma que los factores estructurales no cambiaron. La mortalidad por homicidio impacta principalmente a hombres jóvenes de 15-34 años (AVAD perdidos significativos). El cruce con la tasa de violencia interpersonal (10111) es esencial: alta violencia no letal con homicidio bajo indica capacidad de resolución de conflictos; alta violencia no letal con homicidio alto indica escalada de conflictos interpersonales hacia la muerte.

🔴 > 40 x 100.000

🟡 16.4–40

🟢 ≤ 16.4 (meta)

Fuente: EEVV-DANE · Periodicidad: Anual · Disponible: Municipal, Departamental, Nacional

Tasa de Violencia Interpersonal

ID 10111 · Disponible 2015-2022 · D6

Definición: Es el número de casos de violencia interpersonal por 100.000 personas. LB: 240 (2021) · Meta 2031: ≤ 230 · Fuente: Fichas_PDSP_2022-2031.xlsx — No. 97

Tasa-VIP = (Casos de violencia interpersonal notificados en SIVIGILA en el período / Población total) × 100.000
Fuente: SIVIGILA · Incluye violencia física, psicológica, sexual entre personas · El dato 2020 (116.16) refleja subnotificación por COVID — NO es mejoría real

Guía de interpretación: La caída drástica de 263 (2015) a 116 (2020) y el rebote posterior a 169 (2022) ilustra el principal riesgo de interpretación de este indicador: confundir subnotificación con mejora real. La violencia interpersonal tiene alta dependencia del sistema de denuncia y notificación — los sistemas de salud cerrados o sobrecargados por COVID dejaron de registrar. El valor de 2020 no debe usarse como línea base para proyecciones.

Importante: La violencia interpersonal capturada en SIVIGILA subestima masivamente la violencia intrafamiliar y de género. Es el iceberg visible de un fenómeno mucho mayor con raíces en normas culturales, inequidad de género, consumo de alcohol y pobreza.

🔴 > 250 x 100.000

🟡 230–250

🟢 ≤ 230 (meta)

Fuente: SIVIGILA · Periodicidad: Anual · Solo disponible 2015-2022 · Subnotificación significativa

Punto ciego crítico del D6: El PDSP tiene solo 3 indicadores de salud mental — todos de violencia y muerte, ninguno de morbilidad psiquiátrica. La carga real de depresión, ansiedad, trastorno de estrés post-traumático (especialmente en Colombia post-conflicto), demencias y psicosis es completamente invisible en el sistema de medición. Por cada muerte por suicidio hay un iceberg de 20-50 personas con ideación activa o trastorno mental no atendido. Esta brecha de medición es el argumento más fuerte para ampliar el PDSP en el próximo ciclo.

D7 — Salud Oral (5 indicadores) ▸

Prevalencia de caries dental

ID 10088 · ENSAB · D7

Proporción de la población con experiencia de caries dental (índice COP-D). Fuente: Estudio Nacional de Salud Bucal (ENSAB IV, 2015). Meta PDSP 2031: reducir la prevalencia en todos los grupos etarios.

Prevalencia de pérdida dental (20–34 años)

ID 10089 · ENSAB · D7

Proporción de personas entre 20 y 34 años con pérdida de uno o más dientes permanentes. Valor de referencia ENSAB IV (2015): 45,49%. Indicador de acceso oportuno a atención odontológica.

Prevalencia de pérdida dental (35–44 años y 45–54 años)

IDs 10175, 10176 · ENSAB · D7

Proporción de adultos en edad productiva con pérdida dental. Los valores ENSAB IV superan el 82% (35–44a) y 95% (45–54a), reflejando la alta carga acumulada de enfermedad oral no tratada.

Prevalencia de pérdida dental (65–79 años)

ID 10177 · ENSAB · D7

Proporción de adultos mayores entre 65 y 79 años con pérdida dental. Valor ENSAB IV: 98,9%. La casi-universalidad del edentulismo en este grupo etario señala una brecha estructural en la atención odontológica a lo largo del ciclo vital.